醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 66 題
下列那種脊椎裝具（spinal orthosis）無法用來限制胸腰椎之屈曲動作？
- A 朱維支架（Jewett brace）
- B 泰勒支架（Taylor brace）
- C 米諾瓦支架（Minerva brace）
- D 十字型前側脊椎過度伸展支架（cruciform anterior spinal hyperextension brace）
思路引導 VIP
若要限制某一特定脊椎節段的動作，根據力學原理，支架的物理支撐點（起始與終點）必須分布在受損部位的上方與下方。請思考：如果支架的固定端包含了「頭部」與「頸部」，它主要的服務對象應該是哪一段脊椎？這與題目要求的區域是否吻合？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識脊椎裝具的名稱與其對應的解剖限制範圍，這顯示你對臨床輔具的力學設計有相當紮實的掌握，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：這題的核心在於「解剖控制範圍」。Jewett、Taylor 與 CASH (選項 D) 支架皆屬於胸腰椎裝具（TLSO），設計初衷就是透過三點壓力原理來限制胸腰椎的屈曲。而 Minerva brace 則屬於頸胸裝具 (CTO)，其支撐範圍上達下頜與枕骨，下至胸廓，主要功能是穩定頸椎與高位胸椎，無法有效限制中下段胸腰椎的動作。
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脊椎裝具功能辨析
💡 區分頸胸椎(CTO)與胸腰椎(TLSO)裝具的解剖限制範圍
| 比較維度 | Minerva 支架 (CTO) | VS | Jewett/CASH 支架 (TLSO) |
|---|---|---|---|
| 主控範圍 | 頸椎至高位胸椎 (T1-T2) | — | 中低位胸椎至腰椎 (T10-L2) |
| 主要功能 | 限制頸部全方位動作 | — | 限制胸腰椎屈曲動作 |
| 結構組成 | 包含頭部固定帶與胸甲 | — | 胸骨墊、恥骨墊與背墊 |
💬Minerva 支架主要用於頸部固定，而 Jewett/CASH 專司限制胸腰椎屈曲動作。
