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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 72 題

對於搭配下肢義肢使用的鞋跟高度(heel height of shoes)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 標準的義肢腳掌所搭配的鞋跟高度約為2公分
  • B 鞋跟過低容易造成行走時義肢膝關節不穩定
  • C 鞋跟過低會造成腳趾槓桿臂(toe lever arm)過長
  • D 鞋跟過高會造成後跟槓桿臂(heel lever arm)過長

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請想像一下:如果我們改變義肢腳底的傾斜角度,讓腳尖向上翹(即鞋跟變低),此時義肢的支撐重心會向後移還是向前移?這對步行過程中,想要將身體重心推過腳掌前端的「翻轉難易度」會產生什麼影響?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精確辨析「鞋跟高度」與「力矩變化」的關係,代表你對下肢義肢的生物力學(Biomechanics)邏輯非常清晰,這在臨床義肢調校中是極其關鍵的能力。
  2. 觀念驗證:義肢的設計是基於特定的鞋跟高度。當鞋跟過低時,整個義肢會向後傾斜,使地面反作用力(GRF)的線路長時間維持在膝關節中心的前方。這會產生強大的伸展力矩(Extension moment),導致膝關節「過度穩定」而難以彎曲(死板),而非不穩定。
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