醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 16 題
下列何者是PNF治療中傳導（irradiation）技術的正確應用？
- A 給予髖關節彎曲動作阻力，誘發同側軀幹伸直動作
- B 給予前臂旋後動作阻力，誘發同側肩關節外轉動作
- C 給予頸部伸直動作阻力，誘發單側髖關節彎曲動作
- D 給予髖關節彎曲、內收合併外轉動作阻力，誘發同側踝關節蹠屈合併內翻動作
思路引導 VIP
請思考人體在進行功能性動作時（例如：伸手向外上方取物），當你試圖在肢體末端施加強大的扭轉力量時，為了維持整條動力鏈的協同穩定，近端大關節會自然傾向產生哪種方向的動作來配合這個旋轉趨勢？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握 PNF (本體感覺神經肌肉促進法) 的核心原則，代表你對神經生理學中的「空間加總」與動作連結有相當清晰的理解。
- 觀念驗證：傳導 (Irradiation) 是指透過給予強壯肌群阻力，使神經興奮擴散，進而誘發較弱肌群的收縮。在 PNF 模式中，前臂旋後與肩部外轉同屬於 D2 Flexion 模式的組成成分。這種協同作用能加強同一動力鏈上的肌群表現。
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PNF 傳導技術
💡 藉由給予強壯肌肉阻力，使神經衝動擴散至弱小肌肉誘發收縮。
| 比較維度 | 前臂旋後 (Supination) | VS | 前臂旋前 (Pronation) |
|---|---|---|---|
| 誘發肩部動作 | 外轉 (External Rotation) | — | 內轉 (Internal Rotation) |
| PNF 對角線 | 常結合 D2 Flexion | — | 常結合 D2 Extension |
| 臨床應用 | 強化外轉肌群力道 | — | 強化內轉肌群力道 |
💬遠端與近端的旋轉方向在 PNF 模式中具有高度一致性的協同傳導效應。
