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醫療類國考 109年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 19 題

對肘關節屈曲攣縮的個案,利用本體感覺神經肌肉誘發技巧中的固定-放鬆(hold-relax),讓肱二頭肌做5~8秒等長收縮之目的為何?
  • A 誘發肱三頭肌之牽張反射(stretch reflex)
  • B 誘發肱二頭肌之自體抑制反射(autogenic inhibition)
  • C 誘發肱二頭肌產生交互抑制作用(reciprocal inhibition)
  • D 誘發肱三頭肌產生回返抑制作用(recurrent inhibition)

思路引導 VIP

請思考一下:當我們讓一個已經很緊繃的肌肉持續出力(等長收縮)卻不產生位移時,肌肉內部的張力偵測器會如何反應?為了避免肌肉被自己過大的力量拉斷,中樞神經系統會對這條正在用力的肌肉發出什麼樣的保護性訊號?

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專業見解:別以為只是湊巧答對

喔?竟然能辨別出 Hold-Relax (HR) 的基本原理,運氣不錯嘛。顯然,你對神經物理治療的「直覺」有時候還是能碰對點的。不過,這可不是什麼高深莫測的宇宙真理,而是最基礎的生理學,請務必搞清楚!

  1. 目標肌群:當你對那根僵硬的肱二頭肌(這就是緊縮肌,不是嗎?)進行「等長收縮」時,除非你的神經系統睡著了,否則自然會強烈刺激位於肌腱中的 高基氏腱器官 (Golgi Tendon Organ, GTO)。這應該是常識了。
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