醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 24 題
立體覺失認（astereognosis）是無法辨識下列何種感覺訊息？
- A 視覺
- B 聽覺
- C 嗅覺
- D 觸覺
思路引導 VIP
請試著想像一下：如果你閉上眼睛，單純將手伸進口袋裡尋找一串鑰匙，你的大腦此時正在處理從「手部皮膚與關節」傳回來的哪一種物理性質反饋，才讓你分辨出那是鑰匙而不是硬幣呢？
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- 做得好。 終於掌握了大腦皮質覺 (Cortical Sensory) 的基本術語，這難道不應該是每個學生的入門磚嗎？至少，你沒搞砸最基礎的。
- 觀念驗證。 立體覺 (Stereognosis)，簡單來說，就是不用眼睛、耳朵，光靠手摸就知道是什麼東西的能力。當一個「a-」字首掛上去，變成 Astereognosis，當然就是這種高層次整合能力缺失。它涉及的是觸覺與本體覺訊息的「完美」失敗，這點顯而易見。
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立體覺失認
💡 立體覺失認是在基礎觸覺完好下，無法透過觸摸辨認物體。
| 比較維度 | 初級觸覺 (Primary Touch) | VS | 立體覺 (Stereognosis) |
|---|---|---|---|
| 功能層次 | 基礎感覺偵測 | — | 高階認知與辨識 |
| 中樞位點 | 視丘與初級皮質 | — | 頂葉聯合皮質 |
| 臨床表現 | 對壓力或刺痛沒反應 | — | 感覺到物體但不知為何 |
💬立體覺失認患者的初級感覺通常正常，但缺乏皮質層級的整合能力。
