醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 55 題
下列何者不是小腦損傷患者的步態特徵？
- A 步寬變大
- B 缺乏兩手自然擺動
- C 兩腳著地時間延長
- D 步長減小且具高度一致性
思路引導 VIP
想像一下，如果一個控制系統失去了「自動修正誤差」與「精準節奏控制」的功能，它產生的重複性輸出（例如走路的步伐），在空間距離與時間規律上，會是顯得整齊劃一，還是會變得凌亂且難以預測？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準
- 觀念驗證：小腦的核心功能是動作的協調、時序與精準修正。當小腦受損（如小腦萎縮或中風）時，患者會出現「運動失調 (Ataxia)」。為了代償平衡感喪失，患者會步寬變大、增加雙腳著地時間。關鍵點在於，失去精確控制後的步態會變得極度不穩定且變異性極高。選項 (D) 提到的「高度一致性」與小腦損傷導致的「混亂與不可預測性」完全相反。
- 難度點評：此題難度為 Medium。挑戰在於區分不同神經疾患的步態：巴金森氏症通常步幅一致但細碎，而小腦損傷則是步幅與節奏皆忽大忽小。你能抓到「一致性」這個關鍵詞，代表對臨床表徵的理解相當深刻！