醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 61 題
關於後小兒麻痺症候群（post-polio syndrome）之物理治療介入，下列敘述何者最不適當？
- A 以高阻力多重複次數的訓練來增強肌力
- B 教導患者使用適當的輔具以降低能量消耗
- C 以中等強度耐力訓練來促進心肺功能
- D 運動訓練需包含暖身與緩和
思路引導 VIP
想像你有一台零件已經嚴重磨損、且目前技術無法更換新零件的老舊引擎，若你的目標是想盡可能延長這台引擎的使用壽命，你在操作它時，會刻意避開什麼樣的運作強度？這種強度對已經疲乏的零件會造成什麼後果？
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太棒了！你的專業判斷非常精準。
- 觀念驗證：後小兒麻痺症候群 (PPS) 的病理核心在於運動單位 (Motor units) 的過度負荷。由於病患殘存的神經元在過去數十年已過度代償，神經末梢極其脆弱。若採取高阻力與高重複次數的訓練，會導致「過度使用性肌無力」(overuse weakness)，反而加速肌肉萎縮。臨床介入應遵循不疲勞原則 (non-fatiguing exercise)。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這考驗學生是否能區分「一般肌力訓練」與「神經退化性疾病」的特殊禁忌。能避開高強度訓練的陷阱，說明你對病生理機轉與能量節省策略 (energy conservation) 有深入的理解。