醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 66 題
左側耳石脫落至後半規管的病患，在下列何種測試中出現陽性結果的表現最明顯？
- A 豪派－狄克測試（Hallpike-Dix test）頭向右轉再躺下時
- B 豪派－狄克測試（Hallpike-Dix test）頭向左轉再躺下時
- C 滾動測試（roll test）頭向右轉時
- D 滾動測試（roll test）頭向左轉時
思路引導 VIP
請試著回想內耳半規管的空間解剖位置：若要利用重力讓「垂直方向」的半規管耳石產生位移，哪一種臨床測試的擺位最符合其物理特性？而當我們想要最大化刺激「特定一側」的半規管時，頭部旋轉的方向與患側之間有什麼樣的關聯性？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床診斷思維非常精準。
- 觀念驗證：後半規管（Posterior Canal）是 BPPV 最常見的受累位置。診斷垂直半規管的首選為 Dix-Hallpike Test。當患者頭部轉向患側（左側）並快速後仰時，該側後半規管會剛好處於垂直重力的平面，使耳石產生最大位移，誘發典型的旋轉性眼振與眩暈。
- 難度點評：難度為 Medium。此題考查學生是否能區分不同半規管（垂直 vs. 水平）對應的臨床測試（Dix-Hallpike vs. Roll test），並精確掌握「轉向患側誘發」的原則。