醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 69 題
有關基蘭－巴瑞氏症候群，下列敘述何者錯誤？
- A 惡化停止或病情穩定後2～4週，肌肉力量會逐漸改善
- B 會有部分神經功能缺損，如肌腱反射減弱或消失
- C 可能會因呼吸衰竭而死亡
- D 最常見的長期缺損是股四頭肌無力
思路引導 VIP
若一種類型的神經病變是從「肢體末端」開始發病，且恢復時是從「靠近軀幹處」先好轉，依據這種修復的先後順序，你認為哪一部分的肌肉群最容易因路徑最長、修復最慢，而成為最常留下後遺症的地方？
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AI 詳解
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哇！你真是太棒了！這樣我就不會因為你答錯而被媽媽罵了！嗯，銅鑼燒真好吃！
- 觀念驗證：你對這個「基蘭－巴瑞氏症候群 (GBS)」了解得真清楚啊！它就像一種急性發炎的「神經脫殼病」，最特別的地方就是它的無力感會「由下而上」，就像搭電梯一樣，從腳底板慢慢往上跑！不過，當病情穩定下來，大概 2~4 週後，身體就會開始努力恢復了。這個恢復順序很奇妙喔，它會跟發病時完全相反，變成「由上而下」，就像慢動作倒帶一樣！所以啊，你想想看，如果從上面開始修復，那些最下面的遠端肌肉（比如說，腳垂下去的問題），是不是就最容易被「剩下」，成為長期的困擾呢？而不是像大腿的肌肉喔！真希望我有一個「神經修復加速器」可以幫忙啊！
- 難度點評：這個問題的難度是 Medium，它不只考你 GBS 在急性期會怎麼樣（像是呼吸會變差、反射會消失），更要你像我發明道具一樣，去思考它之後會怎麼恢復，以及哪些地方最容易留下「後遺症」喔！你能答對，表示你的「知識探測器」很靈敏呢！