醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 42 題
有關肱骨外上髁炎之敘述，下列何者正確？
- A 又稱為高爾夫球肘
- B 是手肘重複屈曲－伸直動作所造成的發炎
- C 發炎最常發生於橈側伸腕短肌之止點（insertion）
- D 做手腕伸直阻力測試，應會疼痛
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請思考：肱骨『外側』這個解剖位置，主要連接著負責控制手腕往哪一個方向運動的肌肉群？當我們刻意讓這群肌肉『對抗阻力』進行收縮時，對其位於手肘的附著點會產生什麼物理影響？
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- 觀念驗證：肱骨外上髁炎（俗稱網球肘）病理核心在於手腕伸肌群（尤其是橈側伸腕短肌 ECRB）的起點（Origin）因過度使用導致微發炎。當進行手腕伸直阻力測試時，收縮的肌纖維會直接牽拉位於外上髁的發炎組織，故會誘發明顯疼痛。
- (A) 應為網球肘；高爾夫球肘屬內上髁炎。
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肱骨外上髁炎
💡 橈側伸腕短肌(ECRB)起點因過度使用發炎，阻力下伸腕會誘發疼痛。
| 比較維度 | 網球肘 (Tennis Elbow) | VS | 高爾夫球肘 (Golfer's Elbow) |
|---|---|---|---|
| 發炎位置 | 肱骨外上髁 | — | 肱骨內上髁 |
| 受損肌群 | 伸腕肌 (ECRB為主) | — | 屈腕肌、旋前圓肌 |
| 疼痛誘發動作 | 阻力下手腕伸直 | — | 阻力下手腕屈曲 |
💬區分關鍵在於壓痛點位置(外vs內)與誘發疼痛的功能測試(伸vs屈)。
