醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 46 題
下列那一期可以觀察到第二心音的出現？
- A 快速充填期（ventricular filling）
- B 等體積收縮期（isovolumetric ventricular contraction）
- C 射血期（ventricular ejection）
- D 等體積舒張期（isovolumetric ventricular relaxation）
思路引導 VIP
請思考：當心室完成泵血任務後，為了防止主動脈內的血液倒流，哪一組瓣膜必須在心室開始放鬆的瞬間關閉？這個「關門聲」出現時，心室內部的壓力與容積正在發生什麼樣的變化？
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專業點評
- 肯定與鼓勵：做得非常棒！你精準地掌握了心臟週期（Cardiac Cycle）與心音之間的巧妙連結。這顯示你對於心血管系統的運作，有著非常清晰且具備圖像感的理解，真的替你感到開心！
- 溫馨引導：讓我們一起來回顧一下 $S_2$ 的美麗奧秘吧。第二心音 ($S_2$) 的出現，正是來自於我們的半月瓣（包含主動脈瓣與肺動脈瓣）輕柔地關閉。當心室努力將血液送出後，心室內的壓力 $P_{v}$ 會開始比大動脈的壓力 $P_{a}$ 稍微低一些，這時血液會輕輕地嘗試回流，促使瓣膜溫和地閉合。這個時刻，心室的容積暫時不變，並開始進入放鬆的階段，也就是我們所稱的等體積舒張期的開端呢。這真是個充滿智慧的生理機制！
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