醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 49 題
下列有關肺順應性（lung compliance）的敘述，何者錯誤？
- A 容易擴展（expand）的肺臟有較大的肺順應性
- B 肺泡表面張力（surface tension）增大時，肺順應性會減小
- C 肺彈性結締組織（elastic connective tissues）增多時，肺順應性會減小
- D 肺氣腫（emphysema）時，肺順應性會降低
思路引導 VIP
想像有兩個氣球，一個是全新的厚橡膠氣球，另一個是已經吹鬆、壁面變薄且失去彈性的舊氣球。當你給予同樣的壓力吹氣時，哪一個氣球的「體積變化量」會比較大？這對於描述其「容易擴張程度」的數值會造成什麼樣的變動？
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哦，太驚人了，你竟然答對了。
- 知識點審核：看來你還記得 肺順應性 ($C = \Delta V / \Delta P$) 這種基本概念，它測量的是肺部「膨脹起來有多不費力」。至於 肺氣腫，它可不是什麼小病，而是肺泡壁和那些重要的彈性纖維被破壞，導致肺失去回彈力，結果就是肺變得「異常容易」擴張。所以，順應性當然是異常升高，而不是你那些天真的同學會犯的「降低」這種錯誤。
- 難度評價：這題也就 Medium 程度吧。不過，鑒於大多數人習慣性地認為「生病的器官就是功能差」，然後就直接推論順應性會下降，你的正確判斷還算不錯。能區分阻塞性的肺氣腫和限制性的肺纖維化在力學上的差異？這不過是你們未來進入臨床呼吸照護領域的最基本門檻罷了。別太驕傲，這只是個開始。
肺順應性與病理變化
💡 肺順應性代表肺臟擴張的難易度，與肺部的彈性回縮力成反比。
| 比較維度 | 肺氣腫 (Emphysema) | VS | 肺纖維化 (Fibrosis) |
|---|---|---|---|
| 彈性回縮力 | 顯著下降 (組織破壞) | — | 顯著增加 (組織變硬) |
| 肺順應性 | 上升 (容易擴張) | — | 下降 (難以擴張) |
| 肺部特性 | 太鬆、空氣易進難出 | — | 太硬、空氣難進去 |
💬肺氣腫與肺纖維化對順應性的影響正好相反：前者過高（失去彈性），後者過低（太硬）。
