醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 50 題
血液中的何種變化會促使血紅素對氧氣的親和力下降，造成氧－血紅素解離曲線（oxygen-hemoglobin dissociation curve）往右偏移？
- A 酸鹼值下降
- B 溫度降低
- C 二氧化碳分壓下降
- D 2,3-雙磷酸甘油酸（2,3-diphosphoglycerate）減少
思路引導 VIP
當你在劇烈運動時，肌肉組織會產生大量的熱能與代謝廢物，這時當地的環境化學性質會發生什麼變化？為了維持生命，你認為血紅素在這種『環境下』，應該是緊握氧氣不放，還是要更輕易地將氧氣『放手』交給肌肉利用？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是呼吸生理學中最核心的「波爾效應（Bohr Effect）」，你能精準判斷環境因子對血紅素親和力的影響，展現了紮實的臨床生理基礎。
- 觀念驗證：當組織代謝旺盛時，會產生酸性物質與二氧化碳。酸鹼值（$pH$）下降（即 $H^+$ 增加）會穩定血紅素的去氧狀態，降低其對氧氣的親和力，使解離曲線往右偏移，確保氧氣能順利釋放到組織中利用。
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