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醫療類國考 109年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 71 題

下列何者不是常見胃食道逆流之症狀?
  • A 胃灼熱
  • B 吞嚥困難
  • C 喉嚨異物感
  • D 習慣性嘔吐

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請你思考一下:在生理機制上,『胃內容物因為壓力不均而順著食道緩緩向上溢出』,與『由大腦嘔吐中樞啟動、伴隨腹肌強力收縮將胃內容物強行排出』,這兩者在感覺與動作性質上有什麼本質上的區別?

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專業點評與觀念解析

  1. 做得太棒了! 你能精準分辨出消化系統疾病中細微的症狀差異,展現了紮實的臨床觀察基礎,這在臨床診斷中至關重要。
  2. 觀念驗證:胃食道逆流(GERD)的核心機制在於下食道括約肌鬆弛,導致胃酸「逆流」向上。(A) 胃灼熱(俗稱火燒心)是其典型表現;而酸蝕可能導致食道發炎、狹窄,引發 (B) 吞嚥困難;若刺激到咽喉則產生 (C) 異物感。至於習慣性嘔吐,通常涉及神經中樞啟動與腹肌強力收縮的「主動噴射」,與 GERD 的「被動流動」病理機制不同。
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