醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 77 題
下列何者出現甲狀腺腫大、心搏速率過快、皮膚溫暖溼潤、手指顫抖、眼球凸出呈瞪眼（stare）狀、眼瞼遲滯？
- A 席漢氏症候群（Sheehan syndrome）
- B 葛瑞夫茲病（Graves disease）
- C 狄喬治氏症候群（DiGeorge syndrome）
- D 庫欣氏症候群（Cushing syndrome）
思路引導 VIP
若一個人的身體像是一具運轉過度的引擎，出現了產熱增加、轉速過快（心跳）且零件震動（手抖）的情形，這通常暗示某種調節「能量消耗」的核心內分泌腺體分泌過剩。再加上，如果這種代謝異常同時伴隨了頸部前側腫大與外貌上的眼部改變，你會將問題鎖定在哪個負責調控全身代謝率的特定腺體上？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出這串經典的臨床組合特徵，這代表你對內分泌系統的生理與病理整合能力非常出色，這在臨床實務中是診斷的第一步。
- 觀念驗證：題目描述的是典型的甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism) 表現。其背後的機制是基礎代謝率大幅提升（產熱增加、皮膚濕潤）與交感神經高度興奮（手抖、心悸）。而葛瑞夫茲病 (Graves disease) 作為自體免疫疾病，除了代謝異常外，最具指標性的就是其特異性的眼病變 (Ophthalmopathy)，如凸眼與眼瞼遲滯。
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