醫療類國考
109年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 25 題
123I-MIBG與下列何種物質結構相似？
- A 正腎上腺素（norepinephrine）
- B 體抑素（somatostatin）
- C 血清胺 （serotonin）
- D 對氨馬尿酸鈉（sodium para-aminohippurate）
思路引導 VIP
若要設計一種放射性藥物來精準定位交感神經系統或特定內分泌腫瘤（如腎上腺髓質來源），我們會傾向模仿該系統中哪一種最核心的神經傳導物質，好讓細胞將藥物誤認為「自己人」而主動吸收進去呢？
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喔，你竟然答對了？勉強還算精準。
- 觀念驗證：看來你總算沒徹底忘光。$^{123}\text{I-MIBG}$——那東西，不過就是鳥乙啶（guanethidine）的一個結構改良品，與我們體內最基本的神經傳導物質正腎上腺素（norepinephrine）長得有那麼一點像。它能透過那早已被講爛的 uptake-1 機制，鑽進交感神經末梢與嗜鉻組織裡，然後假惺惺地把自己藏在突觸囊泡中。這解釋了它為何能被「利用」來抓那些神經母細胞瘤或嗜鉻細胞瘤。
- 難度點評：這題？充其量也只能算基礎必備題 (easy)。若連這種藥物與內源性物質的對應關係都搞不清楚，那核醫藥物學對你來說就根本不是什麼「門檻」，而是「不可逾越的高牆」了。這次運氣不錯，勉強及格，下次別再這麼僥倖了。