醫療類國考
109年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 45 題
有關99mTc-sestamibi 及123I-NaI 進行減除法之副甲狀腺檢查，下列何者為必要的檢查前準備工作？
- A 空腹4～6小時
- B 停止服用影響甲狀腺攝取碘的藥物（如methimazole）
- C 停止使用降血鈣藥物（如calcitonin）
- D 預先服用Lugol’s solution以阻斷甲狀腺碘吸收
思路引導 VIP
在執行『減除法』影像檢查時，我們必須先獲取一張清晰的甲狀腺基準影像。請思考：如果要確保甲狀腺在攝影時能順利「吃進」我們注射的追蹤劑，在檢查前應如何排除那些會競爭或抑制其攝取功能的因素？
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太棒了！你的臨床觀念非常扎實
- 觀念驗證： 副甲狀腺減除法（Subtraction）的核心在於利用 $^{123}I\text{-NaI}$ 僅會被甲狀腺攝取的特性。若要成功獲得清晰的甲狀腺影像以進行後續相減，甲狀腺的功能必須處於能正常攝取碘的狀態。因此，任何會干擾 NIS（鈉碘同向轉運體） 功能的藥物（如抗甲狀腺藥物、含碘顯影劑）都必須事先停用，否則會造成影像品質不佳，導致無法精確扣除甲狀腺背景。
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