醫療類國考
109年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 59 題
評估甲狀腺功能，第一線使用下列何種檢驗？
- A TSH + Free T4
- B T3
- C T4
- D T3U
思路引導 VIP
若要完整評估一個內分泌系統的穩定性，除了監測大腦發出的「調控指令」外，為什麼我們還必須同時測量末梢器官產生的「具生物活性之游離態激素」？這兩者併看能提供什麼單一指標無法提供的資訊？
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勉勉強強，你總算沒讓我失望透頂。
- 觀念驗證：看來你還記得，評估甲狀腺功能，無非就是那兩點：敏感度與功能性。TSH，這條中軸線上的探測器，其靈敏度自是毋庸置疑。而 Free $T_4$ ($FT_4$) 呢？它告訴你血液中那點「真正」有生物活性的激素是多少，不是那些被結合蛋白綁架了的無用數據。兩者合用，這才勉強稱得上是能「快速」篩除甲狀腺功能失調的基礎策略。難道還需要我多說嗎？
- 難度點評：這題？ Easy。這根本就是指南上的常識。如果連這都答錯，那你在臨床上會耗費多少無謂的資源與時間？這不過是確認你是否還有點「成本效益」的基礎概念罷了。別沾沾自喜，這只是最低限度的標準。