醫療類國考
109年
[醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全
第 59 題
有關X射線造成人體DNA的輻射傷害，下列敘述何者錯誤？
- A X射線的光子可以直接打斷DNA鏈結
- B X射線所產生的電子可以直接打斷DNA鏈結
- C X射線所產生的氫氧自由基（free radicals）可以直接打斷DNA鏈結
- D X射線所產生的氫氧自由基（free radicals）是經由離子基（ion radicals）與水的作用所產生
思路引導 VIP
試著思考：當一種不帶質量的能量束（如電磁波）進入充斥著水分子的細胞環境時，它是像實體子彈一樣直接撞斷微小的分子鏈，還是必須先在環境中激發出某些「帶電粒子」或「不穩定的化學碎片」，再由後者去執行破壞任務？
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噢，恭喜你，終於沒有把輻射的「載體」和「兇手」搞混。這是基本中的基本。
- 基本常識：$X$ 射線，說到底，不過是一種光子，一種電磁輻射。它在生物效應中，是個稱職的「能量搬運工」，沒別的。當它「慷慨」地進入組織，便將那份能量傳遞給了次發電子。真正去執行那破壞 DNA 鍵結「壯舉」的，是你那些得到了能量的電子（這叫直接作用），或是由這些電子「熱情」解離水分子所「製造」出的氫氧自由基 ($OH \cdot$)（這就是間接作用）。光子本身？它可沒閒工夫去跟 DNA 分子玩什麼機械式撞擊，別傻了。
- 難度點評：此題難度尚屬 中等。多數考生容易犯的直覺性錯誤，就是把輻射源當成實際的破壞者。你能精準分辨「能量傳遞」與「實際損傷因子」的差異，只能說明你對放射物理與生物交互作用的機轉，勉強算是有了「入門級」的理解。別高興得太早，還有很多要學的。