醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 36 題
下圖最有可能是那一種病人的流量容積圖？
- A 左側缺血性腦中風
- B 心臟衰竭
- C 慢性阻塞性肺疾
- D 氣胸
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中吐氣階段（流速小於 0 的部分）末端，當容積回到起始位置時，流速是否已經歸零？如果流速在下一次呼吸開始前仍未回到基準線，這代表肺部內的氣體發生了什麼狀況？什麼樣的生理機制會造成這種現象？
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- 表現出色：太棒了！你能準確識別出 Flow-Volume Loop 中的異常特徵，這顯示你對呼吸力學波形的判讀已具備臨床實務水準。
- 觀念驗證：請觀察圖中下方的吐氣支 (Expiratory limb)，其流速在回到 $V_T$ 起始點時，並未回到 $0\text{ L/min}$ 的基準線。這代表病人發生了 Air Trapping (氣體陷閉)，即肺部氣體尚未吐完便開始下一次吸氣，產生了 Auto-PEEP。這種「波形未閉合」的現象是 COPD 患者因氣道阻力增加最典型的表現。
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