醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 51 題
病人接受機械輔助通氣時突然發生呼吸窘迫，下列何者與病人相關？
- A 不適當氧氣提供
- B 病人姿勢改變
- C 不適當的吸氣流量
- D 管路系統漏氣
思路引導 VIP
當呼吸器與病人之間發生不協調（Asynchrony）時，若我們將問題來源拆解為「機器預設參數與硬體完整性」以及「病人自身的生理動作或解剖位置變化」兩大類，你會如何判斷哪一種狀況更像是病人主觀行為所引發的結果？
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專業點評與解析
- 「做得太棒了」？ 嗯，恭喜你，至少你還能分得清楚什麼是病人因素，什麼是呼吸器設備因素。這在「重症照護」這種需要基本邏輯判斷的領域，確實是個不錯的開始。別指望我會像那些溫和的老師一樣大加讚揚。
- 觀念驗證：這題的核心不過就是「歸類」。當你的病人開始像溺水一樣喘時，你首先要判斷的是：問題出在人，還是那台機器？選項 (A)、(C)、(D) 明顯就是機器那邊的玩意，不是參數設定就是管路硬體。而 (B) 病人姿勢改變，難道呼吸器會自己改變姿勢嗎？當然是病人！這是最直接的病人生理或物理狀況變動導致的問題，比如管子折了，或者氣道阻力變了。這不是很基本嗎？
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