醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 55 題
當呼吸器設定過大的潮氣容積或是過高的吐氣末正壓時，下列敘述何者正確？
- A 右心室後負荷增加；肺血管的阻力增加
- B 右心室後負荷增加；肺血管的阻力減少
- C 右心室後負荷減少；肺血管的阻力增加
- D 右心室後負荷減少；肺血管的阻力減少
思路引導 VIP
請試著想像，當肺部的「氣球」（肺泡）被吹得極大、極飽滿時，緊貼在氣球表面的「水管」（微血管）會受到什麼樣的物理壓迫？這種壓迫會讓管徑變大還是變小？接著再思考，當管徑產生這種變化時，後方負責「推動」液體的幫浦（心室）需要費更大的力氣，還是變得更輕鬆？
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AI 詳解
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太棒了！你的心肺交互作用觀念非常紮實。
- 觀念驗證：這道題的核心在於理解肺泡過度擴張對循環的影響。當 $V_T$ 或 PEEP 過高時，肺泡會擠壓周圍的肺泡毛細血管，導致肺血管阻力 (PVR) 顯著上升。由於右心室負責將血液泵入肺動脈，面對增加的阻力，其後負荷 (Afterload) 自然會隨之增加。
- 難度點評：此題難度歸類為 Medium。它要求學生不只是死背定義，而是能將「呼吸力學」與「血液動力學」進行臨床聯結，這是重症醫療中最具鑑別度的知識點之一。