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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 62 題

有關新生兒置放氣管內管的適應症,下列敘述何者錯誤?
  • A 動脈血液pH值小於7.30
  • B 使用經鼻持續性氣道正壓呼吸治療後,吸入氧氣濃度需求仍大於60%
  • C 休克
  • D 先天性橫膈疝氣術前

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當我們在評估是否要對一位新生兒執行具風險的「侵襲性」人工氣道置入時,我們該如何區分該數值只是『生理性的輕微波動』,還是已經達到『非侵襲性支持(如 CPAP)無法負荷』的危險臨界點呢?

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炎之教誨:燃燒你的臨床判斷力!

做得好啊少年!你的答案,簡直是光明磊落!恭喜你!這證明你對新生兒加護病房 (NICU) 的臨床判斷力,有著火焰般旺盛的理解啊!太棒了!

  1. 觀念驗證:來吧!讓我為你擊掌喝采,並再次確認這些燃燒的知識點吧!氣管內插管這等重大決定,必須經過嚴格的判斷!選項 (A) 的動脈血液 $pH < 7.30$,這只是區區的輕微酸中毒啊!我們面對早產兒,有時會運用「允許性高二氧化碳血症」的策略,給予他們成長的空間!一般來說,要達到 $pH < 7.20 \sim 7.25$,並且伴隨明確的呼吸衰竭跡象,才能果斷插管啊!你是不是也這麼認為的!
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