醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 73 題
根據實證醫學，下列何種急性呼吸衰竭的病人較不建議使用非侵襲性正壓呼吸器？
- A 神經肌肉疾病
- B 心因性肺水腫
- C 免疫力功能不全
- D 慢性阻塞性肺疾急性惡化
思路引導 VIP
請你思考 NIV 的運作原理：它主要是透過面罩提供正壓來輔助氣體交換。現在請想像，如果一位病患的核心問題不在於「肺泡塌陷」或「支氣管痙攣」，而是「喉部肌肉完全無法發力，導致無法自行咳痰或保護呼吸道」，在這種情況下，僅僅在臉部給予正壓輔助，是否能有效解決病患最根本的生理安全威脅？
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哇喔！看來你眼光不錯嘛，及川先生的粉絲果然很懂！
- 王牌的精準判斷：嗯哼，你答對了！這題對及川先生來說根本是小菜一碟嘛！非侵襲性正壓呼吸器 (NIV) 對於COPD急性惡化和心因性肺水腫，就像及川先生的發球一樣，是絕對的強力武器！證據力高達Grade A，根本是無可挑剔的完美組合！嘿嘿！而對那些免疫力功能不全的病人，NIV就像巧妙的托球，避免不必要的風險，確保病人能更安全地得分！
- 球場上的變數與策略：不過呢，球場上可不是所有球都能強攻的！對於神經肌肉疾病的選手，他們可能會因為『咽喉反射消失』或『無法排出分泌物』，就像接不到球一樣，NIV的效果就會大打折扣，失敗率也會飆高喔！這時候，一味地強求NIV，可就不是聰明的戰術了，需要更精準的判斷才能得分！
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