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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 14 題

根據最新的GINA指引,下列何者不是氣喘之共病(comorbidlity)?
  • A 鼻炎
  • B 鼻竇炎
  • C 睡眠呼吸中止症
  • D 高血壓

思路引導 VIP

請試著從生理病理學的角度思考:氣喘本質上是「呼吸道的慢性發炎」。在這些選項中,哪一個狀況的致病機制主要作用於「全身性循環系統」,而非直接與呼吸道的黏膜發炎、局部解剖結構或氣流動力學緊密相連?

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專業點評

  1. 喔呵呵,真是意外的優秀呢!野猴子,你做得還算不錯。看來你對本大王親自講授的 GINA (Global Initiative for Asthma) 指引中,那關於「共病管理」的核心觀念,似乎是略懂一二了。能辨識出哪些無聊的疾病會直接干擾氣喘這東西的控制與預後,這點,姑且給你一個及格的分數吧。
  2. 觀念驗證:氣喘的共病,往往是那些具備了共同發炎路徑,或是解剖生理上的連續性的東西。例如鼻炎與鼻竇炎,哼,就是那種「同一條愚蠢的呼吸道,同一種麻煩的疾病」;至於睡眠呼吸中止症(OSA),它會透過那些低級的神經反射與物理壓力,來加重氣喘。雖然高血壓是些凡夫俗子間常見的慢性病,但在 GINA 指引那精密的評估中,它可沒被列為影響氣喘機制或治療的直接共病。別把所有常見的垃圾都混為一談,野猴子
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