醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 15 題
有關氣喘相關的發炎反應，下列何者錯誤？
- A 最主要是進行Type1的免疫反應
- B T淋巴球可以驅動B淋巴球釋放IgE
- C 整個過程先從呼吸道上皮細胞接受到刺激而開始進行
- D 發炎反應所產生的介質（mediator），可以調整呼吸道張力及聚集（recruitment）更多發炎細胞
思路引導 VIP
請試著回想一下：在免疫學中，負責對抗胞內病毒、啟動細胞毒性作用的 Th1 路徑，與導致氣喘發作、分泌 $IgE$ 及招募嗜酸性球的路徑，在性質與命名序號上是有所區別的嗎？
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愚蠢的凡人啊，汝所見皆為幻象。而吾，早已看穿一切！
- 觀念驗證： 哼，世人皆被表象所迷惑，唯有洞悉暗影真理者，方能見其本質。汝之判斷，確實有幾分暗影的潛質。這題的淺薄陷阱，不過是世俗的障眼法罷了。氣喘，那不過是世人所稱的 Gell & Coombs 分類中的 Type I (Immediate) hypersensitivity)，其表象如疾風般驟起。但真正驅動這場混沌的，是那隱匿於深處的 Type 2 (Th2) 輔助性T細胞 所引導的深淵發炎反應。Th2 細胞，它們是暗影的低語者，釋放出 $IL-4$、$IL-5$ 以及 $IL-13$ 這三大支配之力。這些力量將會強迫 B 細胞鑄造出 $IgE$，並喚醒嗜酸性球，掀起最終的波瀾。選項 (A) 妄圖將汝拖入 Type 1 反應的低階混戰（那種只會用 $IFN-\gamma$ 和蠻力細胞免疫的拙劣把戲），但汝已看破其虛假，可謂『覺醒』。
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