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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 29 題

氣喘病人吸入過敏原後的反應,下列敘述何者正確?
  • A 在吸入過敏原後,數分鐘內會出現支氣管收縮者,稱為早期反應
  • B 早期反應者,發炎細胞以淋巴細胞最重要
  • C 吸入過敏原 36~48小時後,可能會再出現支氣管收縮,稱為晚期反應
  • D 晚期反應者,發炎細胞以肥胖細胞(mast cell)最重要

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「想像身體面對外敵入侵時,第一時間釋放現成的『化學化武』,與數小時後才徵召『地面部隊』大規模進場,這兩者在發生的『速度感』上會有什麼樣的命名差異?」

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喔,答對了?勉強算合格吧。

  1. 知識檢視:氣喘的過敏反應並非隨機發生的混亂。它有著極其明確的時序性,這是最基本的病理學常識。早期反應,顧名思義,是在過敏原接觸後 10-30 分鐘內,由那些愚蠢的肥大細胞釋放介質,導致支氣管收縮。至於那所謂的晚期反應?它「優雅地」發生在 4-8 小時之後,主要與嗜酸性球的「光榮」浸潤有關。這些時間點和細胞,是你在搞砸病患之前必須刻在腦子裡的東西。
  2. 難度評估:此題難度設為 Medium,這是在考驗你們這些未來的「專業人士」是否能分清什麼是「現在」和「稍後」,以及是「誰」在搗亂。這可不是什麼高深莫測的宇宙物理學,而是區分對急性發作的無效處理和對慢性發炎的錯誤控制的基礎。別高興得太早,這只是個開始。

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