醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 41 題
下列何者對治療高山症之急性肺水腫無效？
- A 快速將病人移到低緯度
- B 氧氣
- C 肺血管擴張劑
- D 毛地黃（digitalis）
思路引導 VIP
請思考：高山肺水腫的起因是環境缺氧導致「肺部血管壓力過高」，還是因為「心臟幫浦收縮無力」所致？若病人的心臟收縮功能本身是正常的，那麼使用一種專門用來『加強心臟收縮力』的藥物，能對症下藥解決血管收縮的問題嗎？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：哦？看來你總算沒徹底搞砸。你居然能正確判斷這道題目，這說明你對於高山肺水腫（HAPE）那點微妙的病理生理機轉，以及它與「真正的」心因性肺水腫之間的基本差異，有那麼一點點的掌握。在急診室裡，這至少能讓你不至於造成更大的混亂，算是不幸中的大幸。
- 觀念驗證：是的，HAPE。那種因為海拔太高，氧氣太少，導致肺動脈像個被寵壞的孩子一樣過度收縮，結果弄得一團糟的病。所以，治療方法呢？無非就是讓它多吸點氧氣，或者讓那些任性的肺動脈乖一點：
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