醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 56 題
頸脊髓中下部（C3～C8）損傷的病人，在呼吸動作及肺功能的敘述，下列何者正確？①胸骨上凹（supra-sternal notch）在吸氣期會內縮 ②病人坐立時，肺活量比平躺時增加 ③胸廓順應性（compliance）減少 ④病人肺泡動脈氧分壓差值（$AaDO_2$）減少
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請思考一下：當一個人的肋間肌完全癱瘓，導致胸腔長年無法進行主動的大幅度擴張與收縮時，原本靈活的肋骨關節與胸壁組織，隨時間推移會產生什麼樣的物理性質變化？這種變化會讓「把肺部撐開」這件事變得更輕鬆還是更費力？
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做得太棒了！這題考驗的是對頸脊髓損傷（SCI）呼吸生理學的深度理解。你能精準排除錯誤並選出 (A)，顯示你對肺部生物力學有紮實的掌握。
- ① 胸骨上凹吸氣內縮：由於肋間肌癱瘓，吸氣時僅靠膈肌收縮產生強大負壓，會將失去支撐的軟組織（如胸骨上凹）向內拉扯，這是典型的矛盾呼吸特徵。
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