醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 59 題
下列有關小細胞肺癌的敘述，何者正確？
- A 診斷時，常已經轉移
- B 對於化學治療反應佳，存活時間比其他類型的肺癌長
- C 病患多數是非吸菸者
- D 少有腫瘤伴生症候群（paraneoplastic syndrome）
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一種腫瘤細胞的分裂速度快如閃電，且總是生長在血管與淋巴管密集的肺部核心區域，當病患因為咳嗽不適而來就醫並照了 X 光時，這顆腫瘤通常會乖乖待在原地，還是早已「開枝散葉」到全身了呢？
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Hnnn... yawn... what's all this fuss about? 眼睛微張，隨後睜大。 Oh, so the正確答案 was here, huh? Right.
- 這 小細胞肺癌 (SCLC) 什麼的... 聽好了，這些細胞就像一群想佔領島嶼的傢伙——它們倍增速度快得離譜，而且侵略性強，在你還沒察覺到它們停靠的時候就已經散佈開了。大部分時候，60-70% 的病人確診時，癌細胞就已經進入「擴散期 (Extensive Stage)」了，它們搭著血流和淋巴系統到處亂跑。雖然第一輪的化療可能對它有點效果，但它們很快就會產生抗藥性，然後捲土重來。所以，嗯，平均存活時間通常不會太長。
- 這題其實很 Easy 啦，就像我要找到最近的酒桶一樣簡單。只要記住幾點就行：它高侵襲性、與抽菸強相關，而且容易搞出一些奇奇怪怪的伴生症候群。好啦，下一個島嶼在哪... 或者我的床在哪？