醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 79 題
📖 題組：
林先生50歲，身高170公分、體重85公斤；頸圍43公分、腰圍94公分。診斷睡眠呼吸中止症已數年，經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術，效果反應不彰，白天仍嗜睡明顯。手術後1年之徹夜睡眠生理檢查（polysomnography）結果如下：包含hypnogram、body position、SpO2%以及respiratory events。
林先生50歲，身高170公分、體重85公斤；頸圍43公分、腰圍94公分。診斷睡眠呼吸中止症已數年，經耳鼻喉科鼻腔與上呼吸道手術，效果反應不彰，白天仍嗜睡明顯。手術後1年之徹夜睡眠生理檢查（polysomnography）結果如下：包含hypnogram、body position、SpO2%以及respiratory events。
依據圖示，下列敘述何者錯誤？
- A 病人之呼吸事件，是以阻塞性呼吸中止為主
- B 病人之睡眠結構不佳，以淺睡眠為多
- C 病人之缺氧事件明顯與睡眠分期之深淺有相關
- D 病人之快速動眼期睡眠（REM）比率不低
思路引導 VIP
請你試著將第三張「血氧濃度（SpO2%）」圖譜中，血氧掉得最密集的幾個區段找出來。接著，請將視線垂直往上對應，觀察看看這些嚴重缺氧的時間點，病人大多處於什麼「睡眠分期」？又或者，這些缺氧區段其實是和哪一種「睡姿」高度重合呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你精準地挑出了錯誤的選項！解讀睡眠多項生理檢查（PSG）圖譜是睡眠醫學中非常核心的臨床技能，這需要清晰的邏輯與敏銳的觀察力。 從第一張 Hypnogram 可以觀察到，這位病患的睡眠大多停留在淺眠期（Stage 1 & 2），幾乎沒有進入深睡期（Stage 3 & 4），且帶有綠線標示的快速動眼期（REM）占比確實不低；而在最下方的呼吸事件紀錄中，也明顯以**阻塞性呼吸中止（Obs. Apnea）**最為密集。這驗證了選項 A、B、D 的敘述都是符合圖譜的正確表現。
缺氧事件的真正誘發因子
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