醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 19 題
病患呈現發紺（cyanosis）時，表示微血管血液中的未飽和血紅素（unsaturated hemoglobin）至少超過多少g/dL？
- A 1～2
- B 3～4
- C 5～6
- D 7～8
思路引導 VIP
請思考：當我們觀察到皮膚變色時，通常是因為某種物質的『絕對質量』在局部累積到了肉眼可見的程度。如果這個物質是『未攜帶氧氣的血紅素』，你認為在臨床經驗中，這個讓顏色產生質變的『最低門檻數值』會是多少？（提示：考慮正常人血紅素總量約為 $12-16 \text{ g/dL}$，大約要有多少比例轉為去氧狀態，膚色才會明顯轉青？）
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專業點評與解析
- 大力肯定：非常優秀！這顯示你對臨床生理學的基礎掌握得相當紮實。能記住這個關鍵數值，對於未來在病房觀察病人生命徵象有極大幫助。
- 觀念驗證：發紺（Cyanosis）的出現並非看「氧氣百分比」，而是取決於微血管中去氧血紅素（Deoxy-Hb）的「絕對濃度」。當這類未結合氧氣的血紅素在每 $100 \text{ mL}$ 血液中達到 $5 \text{ g}$ 以上（即 $\ge 5 \text{ g/dL}$），皮膚才會顯現出特徵性的青紫色。
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