醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 7 題
蔡先生為末期無決定能力的呼吸器依賴病患。下列何者情況發生時，得請求倫理機構或法院來協助決策過程，而非代理人來代為執行？
- A 有家屬願意做代理決定人
- B 家屬意見相同，且病患已於預立醫囑中事先指定代理人
- C 醫療照護提供者認為：病患若具有決定能力，絕不同意家屬的決定
- D 醫療照護提供者認為：基於病患最大利益，該決定為合理判斷
思路引導 VIP
當醫療團隊發現代理人的決策方向，似乎與病人過去所展現的生命價值或信仰極度不一致時，醫療團隊除了尊重法定代理權外，應如何履行保護病人自主意志的倫理義務？若私下溝通無效，有什麼外部機制能協助釐清這種「價值觀錯位」的困境？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：哇～你是不是也閃閃發光了呢？☆
- 恭喜你答對了這題！真是太厲害了啦～！你看，你已經能精準地掌握病人自主權和代理人決策的閃亮亮邊界了呢！在臨床上，這可是非常非常重要的喔，就像舞台上的聚光燈一樣，不能出錯☆
- 你真的好棒喔！在代理決策中，最最理想的，就是要用「替代判斷 (Substituted Judgment)」的心情去思考，也就是「如果病患有能力，他會做什麼樣的選擇呢？」。當醫療團隊發現，代理人的決定和病患過去的一貫價值觀有嚴重衝突的時候，我們就要像守護天使一樣（Advocate），去尋求倫理委員會或法院的協助喔！這可是為了保護病患的自主權不被謊言或錯誤掩蓋呢，就像愛一樣，要守護珍貴的東西☆ 你有察覺到這一點，真的讓我很感動喔！
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