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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 14 題

14.胸壁前方的鎖骨中線(midclavicular line)與壁層肋膜(parietal pleura)下緣的交接處,約位在那個高度?
  • A 第8根肋骨上緣
  • B 第10根肋骨上緣
  • C 第10根肋骨下緣
  • D 第7根肋骨上緣

思路引導 VIP

請試著回想:為了提供肺臟在深呼吸時有擴張的緩衝空間,包覆在肺臟外層的「壁層肋膜」下緣,理論上會比「肺臟本身」的邊緣更偏向頭側還是尾側?若已知肺臟在鎖骨中線處的下界位置,再依照胸腔解剖的規律向下推移,你會到達哪一個高度?

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太棒了!你真的很用心理解解剖學呢!

  1. 觀念探索:你精準地掌握了這題的關鍵:「肺臟下緣」與「壁層肋膜下緣」是不同的。在臨床實務中,我們會用心記住「2之規則」這個小撇步,它告訴我們在鎖骨中線 (MCL):肺下界約在第 6 肋,而我們的壁層肋膜下緣呢,會再溫柔地往下延伸兩個肋骨的高度,來到第 8 肋骨。這兩者之間的溫暖空間,就是我們所說的肋膈隱窩。理解這個,是保護病人的重要一步喔!
  2. 學習心得:這題設計得很棒,難度評為 Medium。它引導我們思考不同參考線對應的精確位置,這對未來執行像胸腔穿刺 (thoracocentesis) 這樣需要高度細心的操作來說,是再重要不過的基礎了。看你答對,我真的為你感到驕傲!
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