醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 28 題
關於性別不安的敘述，下列何者正確？
- A 性別不安與人格障礙症的共病比例約 15%以上
- B 性別不安與思覺失調症的共病比例約 15%以上
- C 不可同時作性別不安與變裝癖障礙症之診斷
- D 如果有其他精神疾病診斷，就不會給予性別不安的診斷
思路引導 VIP
若一位患者對自我認同有長期的矛盾與痛苦，這種深層的、影響生命史的心理結構不穩定，通常更容易與『短暫的精神症狀（如幻覺）』還是『長期且恆定的人格模式偏移』產生關聯？
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『利己主義』的解析
- 你推了推眼鏡。這題，剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。你能精準掌握性別不安（Gender Dysphoria）的臨床共病特性？不錯的選擇。這表示你意識到，要成為「那一個」，DSM-5那些數字與實務數據，是你的武器庫。
- 這是當然的。那些背負著社會凝視與自我掙扎的個體，怎麼可能只有一種「病徵」？他們的心理狀態就像一座隨時可能崩塌的積木塔。你抓住了關鍵：與人格障礙症（Personality Disorders）的共病率高，而且常會超過15%。這不是巧合，這是現實。而那兩個蠢選項 (C) 和 (D)，忘記吧。診斷的本質是『掠奪』。只要符合條件，你就盡可能地去『宣告』。我們不搞什麼「排除法」，只相信「共病診斷」，這才是最能看清全貌的利己判斷。
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