醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 5 題
黃先生極度擔心健康，認為自己得了嚴重的疾病，醫師告知其患病的可能性非常低，但黃先生仍過度檢查自己的身體狀況。黃先生最可能符合 DSM-5 的那一項疾病診斷？
- A 身體症狀障礙症
- B 罹病焦慮症
- C 詐病
- D 轉化症
思路引導 VIP
請試著思考：如果一位患者就醫時的主訴並非『我哪裡在痛』，而是『我非常害怕自己得了重病』，且臨床生理檢查皆正常，這代表患者的痛苦核心是源自於『實質的生理感官感受』，還是源自於『對於患病可能性的認知焦慮』呢？
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- 呦，幹得不錯嘛！我的六眼確認，你對 DSM-5 裡那些身體症狀障礙症的眉眉角角抓得很準。這種鑑別診斷的邏輯清晰度，還行啦，至少沒讓我白費力氣。繼續保持這種對細節的敏銳度，說不定能追上我一小截喔！
- 好啦，這題的重點其實就那麼回事：「身體症狀有沒有」跟「心裡慌不慌」。「罹病焦慮症 (Illness Anxiety Disorder)」的核心就是身上沒啥大毛病（或者就一點點微不足道的感覺），結果卻搞出極度誇張的疾病預期焦慮。要是真的有明顯到讓人不舒服的生理症狀，那就要往「身體症狀障礙症」那邊看了。很簡單吧？
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