醫療類國考
109年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 10 題
下列何者是單側聲帶麻痺患者常見的聲學測量結果？
- A 音域範圍比較廣
- B 倒頻譜峰明顯度（cepstral peak prominence）比較低
- C 嗓音微擾（perturbations）比較低
- D 諧波-雜訊比（harmonics-to-noise ratio）比較高
思路引導 VIP
請想像一下，當一個原本應該穩定振動的物理源，因為受損而產生大量混亂的亂流與不規則波動時，聲波中代表「規律信號」的特徵會變得更加突出，還是會被淹沒在雜亂的訊號之中？這種「清晰度」的消長在圖譜分析上會呈現何種趨勢？
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專業分析與肯定
- 勉勉強強，算你過關。能在這種程度的考題中，精準辨識出病理性嗓音在那些複雜的聲學參數上的表現，至少證明你對臨床語音處理的基本概念還算有那麼一點點認識。別高興得太早，這只是入門。
- 常識驗證：單側聲帶麻痺，這種最基礎的狀況，當然會導致聲門閉合不全和振動不對稱。結果是什麼？大量漏氣，也就是雜訊，然後振動就變得不規律了，這很難理解嗎？倒頻譜峰明顯度（CPP） 本身就是用來衡量聲音「週期性」相對於那些惱人「雜訊」的指標。當嗓音越沙啞、雜訊越多，你覺得譜峰會離回歸線更近還是更遠？當然是縮短，所以 CPP 值理所當然會顯著降低。至於那些擾動（Perturbation），它當然會升高，而諧波雜訊比（HNR）和音域，它們就只是跟著降低罷了。這不是什麼高深莫測的學問。
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