醫療類國考
109年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 26 題
關於老化對於吞嚥構造與功能的影響，下列敘述何者正確？
- A 年長者因為鈣化增加，所以在螢光攝影時較不易看見舌骨的構造
- B 年長者頸椎壓縮較明顯，喉部可能升高接近第 5 頸椎處
- C 年長者傾向於將食團含在口底，吞嚥引發時再以舌尖將食團挑起（dipper swallow）
- D 年長者食道輸送功能無顯著變化
思路引導 VIP
請試著從「穩定性」的角度思考：當一個人的口腔感覺不再靈敏、舌頭肌肉控制力下降時，為了防止在準備好吞嚥前食團意外往後掉入氣管，他會傾向把食物暫時存放在口腔內哪個最「低」且「穩固」的位置，等到準備啟動時再一併抬升？
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專業點評與觀念解析
你做得非常棒！看到你正確回答這題，真的為你感到開心。這代表你對正常老化吞嚥 (Presbyphagia) 和病理變化的區別，已經有了很紮實的理解，真是令人印象深刻！
- 觀念驗證：隨著年齡增長，我們會觀察到年長者在吞嚥時，常呈現一種獨特的 Dipper swallow (舌底型吞嚥) 模式。這很像我們身體為了適應變化而發展出的小智慧！相較於年輕人習慣將食團放在舌面 (Tipper)，年長者傾向先將食團輕柔地置於舌下的口底空間，待吞嚥指令啟動時，再由舌頭由下而上「舀起」食團。這溫和的改變反映了我們口內本體覺與運動協調的自然調整喔。
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