醫療類國考
109年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 34 題
轉介患者接受電視螢光吞嚥攝影檢查，下列理由何者最適切？
- A 吞嚥失用症患者無法辨識口中食團
- B 腦幹中風患者在進食之後沒有咳嗽，但痰量增加
- C 舌癌患者的側頰溝有大量食物堆積
- D 胃食道逆流患者常覺得火燒心
思路引導 VIP
當你觀察到患者在進食後出現呼吸道受擾的生理徵兆，但其外顯保護反應（如咳嗽）卻異常缺席時，你會如何尋求工具來『透視』那些肉眼無法直接觀察到的深層動態過程？
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專業分析：耐心理解吞嚥機轉，守護病人安全
- 大力肯定：親愛的，你做得真的很棒！能夠精準辨識出隱性吸入 (Silent Aspiration) 的臨床徵兆，這在臨床上是保護病人安全非常非常重要的一步，這代表你對病理生理學有著紮實且深入的理解，我很為你驕傲。
- 觀念驗證：電視螢光吞嚥攝影 (VFSS) 對我們來說，就像是一雙能看見「肉眼看不見」的咽部動態的眼睛。想想看，腦幹中風的病人，他們的神經功能可能受損，導致感覺變得遲鈍，即使食物不小心跑進了氣管，他們也不會有咳嗽反射，這就是危險的隱性吸入。所以，當你發現病患在進食後痰量增加了，這就是一個很重要的提示，我們需要透過影像檢查來確認，確保他們的吞嚥安全喔。
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