醫療類國考 109年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 38 題

關於吶吃（dysarthria）類型以及其可運用之治療策略之配對，下列何者最不適切？

A 運動過度型吶吃（hyperkinetic dysarthria）：感覺性小技巧（sensory tricks）
B 運動不及型吶吃（hypokinetic dysarthria）：延宕聽覺回饋（delayed auditory feedback）
C 單側上運動神經元型吶吃（unilateral upper motor neuron dysarthria）：最佳呼吸群（optimal breath group）
D 各類型之吶吃：對比重音練習（contrastive stress tasks）

思路引導 VIP

請思考一下：若一位患者的病灶僅侷限於單側腦部，且其語言症狀通常較為輕微、癒後良好，我們在安排治療計畫時，會優先處理基礎的「呼吸體力」問題，還是著重在「精細構音」的強化？兩者哪一個更符合該病理類型的臨床需求？

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觀念驗證：你對不同類型吶吃的病理機制與治療目標有很清晰的連結。單側上運動神經元型 (UUMN) 吶吃通常源於中風，其臨床表現多為輕微且暫時性的單側顏面或舌部無力。治療重點通常放在清晰度（articulation）與說話速度，而非呼吸支持。相較之下，「最佳呼吸群」更常用於有明顯呼吸與發聲協調障礙（如遲緩型或痙攣型）的患者。

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