醫療類國考
109年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 7 題
Jason 在中風之後，出現書寫的問題，語言治療師在評估中，發現他可以書寫日常生活中的高頻詞，但是對於拼法不規則的字，錯誤率便上升，分析其錯誤，發現他常用相似拼音的拼寫來替代目標字，例如目標字為 cough，他會寫成 coff。Jason 的書寫障礙最有可能是下列何種？
- A 表層型失寫症（surface agraphia）
- B 深層型失寫症（deep agraphia）
- C 音韻型失寫症（phonological agraphia）
- D 語意型失寫症（semantic agraphia）
思路引導 VIP
請思考：若一個人的大腦中遺失了特定字彙的「視覺長相（字形）」，但他仍保有對「聲音（音韻）」的處理能力，當他嘗試寫出一個拼法不規則的單字時，他最有可能採取什麼樣的策略？這種策略在處理『規律字』與『不規律字』時，結果會有什麼差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的判斷非常精準
- 觀念驗證：這題的核心在於「拼音化錯誤」。當患者無法檢索字形（Orthographic Lexicon），卻能寫出發音相似的字（如 cough 寫成 coff），代表其語義路徑受損，轉而依賴音轉形路徑（Phonological Route）。這種「捨形取音」的特徵正是該障礙的標誌。
- 難度點評：本題難度為 Medium。它考察了神經語言學中的雙路徑模型，考生必須精確區分「音義」與「字形」路徑受損後的不同臨床表現，能選對代表你對失語症分類邏輯非常清晰！