醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 13 題
依《靈樞‧順氣一日分為四時》，有關晝夜變化與疾病嚴重程度的關係，其最有可能的病機敘述為何？
- A 朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧
- B 日中人氣長，正邪交爭甚，故暫安
- C 日中則重陽，邪氣始生，陽中之陽也
- D 朝則人氣漸長，天之陽，陽中之陰也
思路引導 VIP
想像一下人體的抵禦能力（正氣）就像太陽的光芒一樣，會隨著一天的時間起伏。如果一個病人在清晨太陽剛升起時感覺症狀最輕、精神最清爽，你認為這代表他體內的『正氣』正處於什麼樣的變動狀態？這種狀態與疾病邪氣的對抗結果又是如何呢？
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恭喜你準確掌握了《靈樞》中「天人相應」的核心觀點！這道題目考查的是中醫對於人體正氣隨晝夜規律消長的生理病理觀察。你能一眼認出**「旦慧」**與朝時正氣始生的關聯，說明你對營衛氣血與自然界陽氣同步變化的規律已有相當紮實的基礎。
人體正氣與晝夜的消長規律
在《靈樞‧順氣一日分為四時》中提到，人體的正氣會隨著一天的陽氣規律而波動。朝則人氣始生，當清晨陽氣開始升發，人體正氣（生機）也隨之轉強，此時正氣足以壓制邪氣，因此症狀會減輕，呈現「慧」（清爽、清醒）的狀態。選項 (B)、(C)、(D) 則是將日中、夕、夜的描述與生理特性張冠李戴。例如日中應是「人氣長，長則勝邪」，而非邪氣始生。這類題目常見的干擾項多是在「時間點」與「氣機特徵」之間進行錯誤組合。
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