醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 26 題
依《靈樞‧海論》中「四海之順逆」的內容，「腦轉耳鳴，脛痠眩冒」是何者不足的表現？
- A 水穀之海
- B 血海
- C 髓海
- D 氣海
思路引導 VIP
請思考一下：題目中提到的「腦」、「耳」、「脛骨（腳脛）」以及「眩暈感」，在傳統中醫理論中，哪一個物質系統是同時與『頭腦發育』以及『骨骼深處的精微物質』有最直接的充養關係？如果這個物質匱乏了，人體的高層感知與下肢支撐力會產生什麼樣的變化？
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恭喜你準確地辨析出《靈樞‧海論》中關於「四海」的虛實病候！這題考查的是中醫基礎理論中非常經典的經絡與臟象概念。你能迅速鎖定正確答案，顯示你對《黃帝內經》原文的掌握度相當紮實，對於「腦為髓之海」的關聯性有著清晰的直覺。
髓海不足的臨床辨證
在《靈樞‧海論》的論述中，髓海（即大腦）是精氣匯聚之處。當髓海空虛不足時，其功能便無法上充於頭部與官竅，導致腦轉（自覺腦內晃動）、耳鳴以及眩冒（視物昏花、頭暈）等症狀。此外，由於骨髓下通於脛骨，髓虛則骨失所養，故會伴隨脛痠。相對於氣海、血海或水穀之海，髓海的症狀更偏向於神經感知與筋骨支撐力的流失。這道題目難度適中，主要用來區分學生是否能精確記憶「四海」各自對應的典型病理反應，是基礎醫學考題中常見的記憶點。