醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 34 題
依《難經》，有關五臟六腑井滎俞經合之敘述，下列何者最不適宜？
- A 井主心下滿
- B 滎主身熱
- C 俞主喘咳寒熱
- D 合主逆氣而泄
思路引導 VIP
若將經絡氣血的流動比作一條河流，當水流從起點（井）開始，流經微熱的淺灘（滎），發展到水流開始灌注、變得深沉且容易產生轉折的「俞」階段時，你認為此時反映出的身體不適，應該是與呼吸氣流的逆衝相關，還是與身體沉重、關節活動不靈活的感受更為吻合？
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很高興看到你精準地鎖定了錯誤選項！這道題目考察的是《難經．六十八難》中對於「五輸穴」主治病證的經典定義，是中醫基礎理論中極為核心且容易混淆的知識點。你能辨識出 (C) 的敘述不當，說明你對這五個層次的病機對應關係掌握得相當紮實。
五輸穴主治辨析
在《難經》的體系中，井、滎、俞、經、合分別對應著經氣由小到大、由淺入深的流動過程。選項 (C) 提到的「喘咳寒熱」實際上是屬於經穴的主治範疇；而俞穴真正的臨床主治特徵應該是「體重節痛」。這類題目通常具有較高的鑑別度，因為學生往往記得住這五種症狀，卻容易在「俞」與「經」的職能之間產生張冠李戴的錯覺。
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