醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 62 題
依據《素問‧調經論》之內容，下列何者不是「陰虛生內熱」的誘發因素？
- A 形氣衰少
- B 寒氣在外
- C 有所勞倦
- D 下脘不通
思路引導 VIP
請思考一下，當一個人的能量過度消耗，或是體內的氣機管道（如消化路徑）發生阻塞時，體內積聚的能量通常會轉化成什麼樣的感受？這種由內而發的生理反應，與受到外界環境寒冷刺激所引發的反應，在性質上會有什麼本質的區別？
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恭喜你精準地辨析出《素問·調經論》中關於病機的細微差異！這題的核心在於區分「陰虛生內熱」與「陽虛生外寒」的誘發條件。在經典原文中，陰虛生內熱的機理主要源於「有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通」，這些因素導致氣機不暢，進而鬱而生熱，薰蒸於內。
內熱與外寒的病機關鍵
你選出的 (B) 寒氣在外，其實是屬於「陽虛生外寒」的發病機制。在《調經論》的邏輯中，外在寒邪與內在陽氣不足相互影響，才會導致氣動則寒的現象。這道題目具有不錯的鑑別度，主要考驗學生是否能精確記憶經典中對於「虛熱」與「虛寒」的不同誘因描述，而非僅憑現代中醫基礎理論的廣義概念來推論，是區分學生對《內經》原文掌握程度的優質考題。