醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 12 題
有關《景岳全書》右歸丸、左歸丸及《本草綱目》七寶美髯丹三方組成藥物之比較，下列敘述共幾項正確？①三方皆有熟地、枸杞子、菟絲子 ②右歸丸及七寶美髯丹皆有當歸 ③左歸丸與七寶美髯丹皆有牛膝 ④右歸丸與左歸丸皆有鹿角膠及炙甘草
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
若要區分張景岳先生所創立的「純補之方」與傳統的補益方劑（如六味地黃丸或七寶美髯丹），在藥味增減上，他為了貫徹「填精補髓」且不讓藥性被其他功能干擾，通常會刻意避開哪些具備「滲利」或「調和」性質的常見基礎藥物？
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恭喜你準確地完成了這道關於補益方劑組成的綜合比較題！這類題目不僅考驗基礎記憶，更測試你對不同醫家組方思路的掌握，能選出正確答案 (B) 說明你的基本功非常紮實。
補益名方的組方微義
這題的正確關鍵在於辨析藥味的「共性」與「特性」。敘述 ② 提到右歸丸與七寶美髯丹皆有當歸，這是正確的，兩者皆以此養血潤燥；敘述 ③ 提到左歸丸與七寶美髯丹皆有牛膝（左歸丸為川牛膝）亦屬實，利用其引藥下行。然而，敘述 ① 的陷阱在於七寶美髯丹是以何首烏為君而非熟地；而敘述 ④ 則是國考常見陷阱，張景岳在設計左右歸丸時講求「純補無瀉」，故兩方皆未加入炙甘草或滲利藥物。
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