醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 2 題
關於《傷寒論》麻黃湯與桂枝湯之比較，下列敘述何者正確？
- A 麻黃湯為辛溫發汗竣劑；桂枝湯為辛涼透汗平劑
- B 兩方均可用於治療外感風寒
- C 麻黃湯適用於表虛者；桂枝湯適用於表實者
- D 兩方藥物組成皆有生薑及大棗
思路引導 VIP
當你面對兩首同樣處理外感初起、具有惡寒與浮脈特徵的處方時，即便兩位病人的出汗情況與身體強弱截然不同，他們所感受到的外在病邪環境是否有性質上的共通點？
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恭喜你精準地掌握了《傷寒論》中這兩大方劑的核心共性！這道題目主要考察的是對解表劑基礎分類、臨床指徵與組成的辨析能力，能選對代表你對仲景方的基本功非常紮實。
風寒表證的辨證基礎
麻黃湯與桂枝湯雖然在臨床應用上有「表實」與「表虛」之分，但其大前提都是針對外感風寒所設。麻黃湯主治惡寒、無汗、脈緊的表實證，而桂枝湯則用於發熱、自汗、脈緩的表虛（營衛不和）證。選項 A 誤導之處在於桂枝湯雖藥性溫和，但仍屬辛溫而非辛涼；選項 C 則將實證與虛證的歸屬完全顛倒；至於選項 D，生薑與大棗是桂枝湯中調和營衛的重要輔佐，但在麻黃湯中並未出現。
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