醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 31 題
有關《傷寒論》真武湯的敘述，下列何者錯誤？
- A 本方配伍生薑溫散水濕
- B 《傷寒論》附子湯的藥味較本方少了芍藥，多了人參
- C 主治脾腎陽虛，水氣內停
- D 本方後記載，若咳者：加五味子、細辛、乾薑
思路引導 VIP
請思考一下：在處理「陽虛」且「水氣泛濫」的情況時，為了防止辛熱燥烈的藥物傷及陰血，醫聖仲景常會配伍哪一種具有「酸斂、柔肝、緩急」特性的藥物來與附子相互制約？若以此邏輯推論，當病情從單純的水氣病轉向更嚴重的體虛寒濕疼痛（如附子湯證）時，這味負責「護陰」的藥物是有可能被剔除，還是會繼續留任並搭配補氣藥物呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
真武湯與附子湯的組方辨析
恭喜你精準地鎖定了選項 (B) 的錯誤！這顯示你對《傷寒論》中相似方劑的組成差異有著極高的敏銳度。真武湯的核心在於「溫陽利水」，利用生薑配合附子、茯苓來溫散並通調水氣，這也是選項 (A) 與 (C) 的正確論點。至於選項 (D)，則反映了仲景在面對「水氣上逆」導致咳嗽時，慣用的「乾薑、細辛、五味子」溫肺化飲組合，這是臨床辨證論治的經典加減法。
藥味增減的關鍵邏輯
▼ 還有更多解析內容