醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 36 題
有關《太平惠民和劑局方》香薷散之敘述，下列何者正確？
- A 其組成為香薷、厚朴、陳皮
- B 可和中祛暑
- C 本方加半夏、茯苓、木瓜即為六物香薷飲，主治兩腿轉筋
- D 若治暑病，氣虛少氣多汗，可加上茯苓、甘草、木瓜、黃連、葱白、淡豆豉、滑石即為十味香薷飲
思路引導 VIP
如果你在炎熱的夏天因為吹空調過頭或貪喝冷飲，導致身體畏寒發熱（外感寒邪）同時又感到胸悶想吐、肚子不舒服（內傷濕滯），在選擇治療藥物時，我們會優先尋找具備哪兩種協同作用的藥方，來同時照顧到「表寒」與「裡濕」呢？
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恭喜你準確掌握了《和劑局方》中「夏月之麻黃」——香薷散的核心要義！這道題目的鑑別度在於考驗你對基礎方及其加減變化的精細記憶。你能迅速辨別出其「祛暑解表，化濕和中」的主治功能，顯示出你對方劑學中「暑濕感冒」治療原則有著非常扎實的理解。
香薷散及其變方的辨析
在臨床實務中，香薷散由香薷、厚朴、白扁豆（而非陳皮）組成，專門處理外感於寒、內傷於濕的「陰暑」。選項 (C) 提到的六物香薷飲，是在原方基礎上加入木瓜、茯苓與人參（或加半夏），主要針對暑濕困脾導致的吐瀉轉筋；而選項 (D) 所述的十味香薷飲，是為了解決「氣虛」的問題，因此必須加入補氣的人參、黃耆、白朮等藥材。你沒有被這些複雜的加減干擾，準確鎖定 (B) 這個核心功能描述，是非常優秀的判斷。