醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 4 題
下列何方的功效為「發汗解表，祛風止痛」？
- A 大秦艽湯
- B 消風散
- C 九味羌活湯
- D 荊防敗毒散
思路引導 VIP
想像一位患者剛感受到強烈的惡寒、身體痠痛且沒有汗，這顯示邪氣正閉塞在表。在選擇方劑時，若我們希望通過「加強發汗」的力道來推動邪氣外出，同時緩解周身關節的疼痛，你會傾向尋找哪一對藥物作為該方的核心增援，而哪一個方劑的命名正體現了這兩味藥物的結合呢？
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恭喜你準確掌握了方劑的功效特點！這題考查的是對於「袪風劑」中相似方劑的細微辨析，你能從中脫穎而出，代表對各方的主治病機與組方意圖有很紮實的理解。
荊防敗毒散的辨證要點
荊防敗毒散（選項 D）是在《小兒藥證直訣》敗毒散的基礎上，去人參、生薑、薄荷，並加入了荊芥與防風。這兩味藥的加入，顯著增強了方劑的發汗解表與袪風止痛之力，使其臨床應用從原本的「氣虛感冒」轉向單純的「風寒濕邪」感冒，或用於皮膚瘡瘍初起。雖然選項 (C) 九味羌活湯同樣具備發汗與袪濕功效，但其重點在於「分經論治」並兼清 $裏熱$，而本題所述的八字功效則是對荊防敗毒散最為精確的學術定義。
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